【1日で体重が2kgも増加したのはなぜ!?】体重が増える理由を考察します

どうも、新人看護師のよんくれです!

昨日受け持った、初回心不全の患者さんの体重が増加した話です。

心不全は基本的に利尿薬を使用し、体内の水分を減らす治療を行います。

そのため基本的に体重が増えることはなく、体重増加があれば体の水分量が増加し、心不全が悪化したのではないかと疑います。

しかし、受け持ちの患者は昨日より、体重が2kg増加していました、、、

「なぜだ???」

私は増加した原因が分かりませんでした。

そのことについて先輩に教えてもらったので紹介します!

目次

体重が1日で2Kgも増加

私が受け持ったのは心不全でAf(心房細動)波形の患者。

Afの治療で前日にDC(除細動器)を使用しました。その際に、補液:ソルラクト500mlを2本投与。

便秘気味で下剤でコントロールをしているも排便なし。食事はいつも全量摂取をしていた。飲水量はいつもと変わらず。

本日の点滴はなし。

体重測定をすると、先日より2kgほど増加していた。

先輩から「なぜこの人の体重が増えたと思う?」と聞かれるも分からない、、、

体重が増えた要因

先輩「この人は普段と生活が変わってないけど体重が増加している。理由として、前日にDCをあてたよね。その時、補液を2本投与されてるからこれが原因ではないかな」

前日に補液を投与したことにより、IN(体内に水分が入ること)が増加し体重増加につながる。

単純計算でも、1000ml=1Kgなので体重増加の原因には考えられる。

そのため前日にOP(手術)やカテーテル治療を行っている人は、補液の量まで確認する必要がある。

体重増加の原因を考える際に、前日のイベントに何か変化がなかったかは確認する必要がある。

まとめ

体重が増えるには理由があり、

  • 食事や飲水量の増加
  • 点滴の増加
  • 排尿排泄の減少

などがあります。

簡単に言うと、体の中に入る物が増える、もしくは体から出すものが減ると体重は増加しますよね(笑)

そのため、前日との食事形態や食事量の変化がないか、点滴は増えていないか、オシッコの回数や量、便の回数や性状(下痢でなはいか)なども確認できるといいですね!

これからは私もこの点を意識して情報収集を頑張ります!

みなさんも体重増加の患者がいたら、この記事を参考にしてみてください!

ありがとうございました。

                                 よんくれ

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